調剤薬局における疑義照会のポイント |
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疑義照会のポイント★薬局業務として
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調剤薬局で日常業務を行っているとこの【疑義照会】と
いうものに必ず会います。
なかなかムズカシイのですが・・・。
いろいろな意味で。
どういうものなんだろう？って確認してみましょう。
【疑義照会】
薬剤師法第24条（処方せん中の疑義）
薬剤師は、処方せん中に疑わしい点があるときには、
その処方せんを交付した医師、歯科医師又は獣医師に
問い合わせて、その疑わしい点を確かめた後でなければ、
これによって調剤してはならない。
となってます。
薬剤師としての専門性が問われますので非常に重要な仕事なんです。
なぜかというと、患者さんの安全性がまず挙げられます。
用量、用法などが異なっていたら大変ですよね。
もうひとつ、偽造処方せんなどの発見があります。
最近いろいろニュースになったりしていますからね。
疑わしいと思ったら、疑義照会します。
■疑義照会の内容は？
①必要事項の記載ミスや読みにくい字などの確認
②薬学的見地から用法用量などに疑問がある場合
③適切な剤型などが選択されていない場合（小児・高齢者など）
④併用薬や相互作用上で問題がある場合
⑤事務上、処方せんに不備があった場合
などが主にあげられると思います。
日常業務上では処方せんの不備が1番多く見られる疑義照会に
なると思います。
■疑義照会の際のポイントは？
①医師に問い合わせる（原則として）
②照会の前に他の薬剤師に相談する
③処方変更が必要と思われる場合は、代替え案を用意する
④一度で済む様に照会前に処方内容を再度確認する
⑤時間がかかりそうなときは、あらかじめ患者さんにその旨を説明する
⑥照会後は処方変更の有無にかかわらず、その内容を処方せんの
備考欄と薬歴に記載する
③などは重要かと思われます。照会してじゃあ、何があるの？なんて
よく聞かれますので・・・。
事前によく調べておく必要がありますね。
■疑義照会の記載は？
薬歴・処方せんの備考欄に記録します。
正直、なかなか書くのは大変なんですが・・・
①照会した日時（日付・時間）
②照会した薬剤師名(フルネーム印鑑）
③照会した内容
④医療機関側の回答者名
⑤回答の内容
いつも処方せんを受けている医療機関があるなら、そこの医師、事務員さん
とのコミュニケーションが非常に大切になりますね。
医師と処方について話ができると楽ですからね。
薬に対しての考え方や量、使い方などなど。
以上、ざっと疑義照会のポイントをまとめてみました。
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